La confiance : une question de moyens

La confiance, mais aussi les moyens

Par un courrier du 6 juin 2008, le SYNCASS-CFDT avait alerté la ministre de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative sur les situations difficiles actuellement rencontrées par les directeurs dans la gestion de certains établissements de santé. Il est également intervenu avec un communiqué commun de diverses organisations (syndicats, FHF, conférences de directeurs).

Nos interventions régulières au cabinet et à la DHOS ont le même objectif d’alerte et de propositions. C’est que les problèmes sont nombreux, dans un environnement complexe et dans un contexte de tensions budgétaires fortes, de recrutements médicaux aléatoires, de concurrence vive entre établissements publics et privés et de recherche permanente d’amélioration de la qualité.

La ministre, par un courrier du 30 juin 2008 exprime son soutien aux directeurs et nous demande de leur transmettre sa confiance et sa reconnaissance de leur engagement.

Nous reproduisons dans le journal ci-joint ces deux courriers et nos commentaires.

Lorsque le SYNCASS-CFDT alerte la ministre de la santé

Dans les situations les plus extrêmes que rencontrent les équipes de direction, il s’agit bien évidemment de résoudre des crises. Mais c’est parfois parce que les problèmes se sont enlisés durablement que la recherche de solutions est devenue complexe. Cela soulève la question de la prévention des situations et de l’attitude des pouvoirs publics dans la gestion des dossiers.

En effet, si l’absolue nécessité d’une concertation étroite entre tous les acteurs est à rappeler et tout d’abord entre l’autorité régionale et le chef d’établissement, l’attitude face aux interlocuteurs est parfois ambiguë. En cas de menaces, de violences ou de désordres internes, il est important que l’ARH et le Préfet ne tolèrent pas les débordements et ne les cautionnent pas indirectement par une écoute bienveillante.

Le SYNCASS-CFDT affirme aussi que le départ du directeur et de son équipe ne peut pas devenir un mode de management des établissements. Le respect des personnes doit être un principe intangible, permettant la prise des responsabilités selon un cadre normal d’exercice professionnel.

L’application de la protection fonctionnelle des personnels de direction, inscrite dans le statut de la fonction publique hospitalière, est un droit à utiliser.

La réponse ministérielle est positive mais est à compléter

Le SYNCASS-CFDT ne peut être que satisfait d’une affirmation ministérielle de soutien et il souligne dès lors positivement ce geste, qui a le mérite d’être parfaitement clair et qui intervient à propos.

Cependant, conforter l’action des directeurs demande aussi de respecter leur statut. Cela passe d’abord par l’application des garanties actuelles, dont la protection fonctionnelle prévue par la loi, puis par le strict maintien de la nomination nationale.

Le projet de loi « santé, patients, et territoires » ne doit pas déroger au respect de la parole donnée à travers les protocoles nationaux récemment signés, celui du 25 mai 2004 et celui du 20 février 2008. Car la nomination nationale en est un élément central indispensable à l’indépendance des directeurs envers les élus locaux et des élus médicaux. Le SYNCASS-CFDT le rappellera lors des discussions.

Si l’on considère qu’il faut faire voler en éclat la gestion nationale des corps de direction et les missions tout récemment dévolues au Centre national de gestion, il faut non seulement le dire clairement mais encore expliquer pourquoi. Tout n’est certes pas idéal dans les modes de gestion actuels, mais l’aventure de la nomination par l’ARS mettrait les responsables hospitaliers en complète dépendance de l’autorité régionale. Cela ne serait pas sain.

S’il s’agit de donner un gage aux syndicats de praticiens hospitaliers pour leur faire admettre la nomination locale des médecins, le SYNCASS-CFDT souligne que ce serait en complète contradiction avec l’affirmation présidentielle de l’autorité accrue du chef d’établissement.

Le SYNCASS-CFDT agit avec vous pour les établissements et les corps de direction.

(Source)

~ par directeurhopital le juillet 9, 2008.